FIBROMIALGIA: SINTOMAS, CAUSAS E TRATAMENTO
A fibromialgia tem tratamento, os sintomas podem ser
controlados e, a qualidade de vida, restabelecida.
Saiba mais sobre a condição.
O QUE É FIBROMIALGIA?
A fibromialgia é uma síndrome de sensibilização central da dor que causa
redução do limiar e aumento da percepção da dor cursando com múltiplos pontos
dolorosos por todo o corpo.
Associado ao quadro de dor, a paciente pode apresentar manifestações de
fadiga, alteração do sono, depressão, ansiedade e alterações intestinais.
A boa notícia é que a fibromialgia tem tratamento e todos esses sintomas
podem ser controlados e, a qualidade de vida, restabelecida.
QUAL É A CAUSA DA FIBROMIALGIA?
Como muitas das doenças reumatológicas, a fibromialgia (FM) não tem
suas causas e mecanismos totalmente esclarecidos.
O que sabemos é que a pessoa que tem FM possui maior sensibilidade à dor e isso
tem relação com o centro de dor no sistema nervoso. Desta maneira, nervos,
medula e cérebro, fazem que qualquer estímulo doloroso seja percebido de forma
mais intensa.
Como a fibromialgia não possui marcadores diagnóstico específicos, é muito
importante que outras doenças sejam afastadas de forma concomitante.
SINTOMAS DE FIBROMIALGIA
Os sintomas são muito variáveis, em aparecimento e intensidade,
entretanto alguns critérios de diagnóstico podem auxiliar na suspeição
clínica:
·
Dor por mais de três meses em todo ou
qualquer parte do corpo;
·
Presença de pontos dolorosos de forma
generalizada envolvendo quatro a cinco regiões dolorosas por tempo igual ou
superior a 3 meses. São necessários um mínimo de 13 pontos e um máximo de 31
pontos.
·
Alteração do sono e fadiga;
·
Quadro de depressão ou
ansiedade;
·
Alterações cognitivas, como falta de
memória ou concentração.
·
Cólicas, dores ou câimbra no
abdômen.
PRINCIPAIS PONTOS DE DOR
Existe uma escala de sintomas e um índice de dor generalizada que podem
ser utilizados na avaliação clínica de pessoas com suspeita de
fibromialgia,
·
Mandíbula
·
Ombro
·
Braço
·
Antebraço
·
Quadril
·
Coxa
·
Perna
·
Pescoço
·
Tórax
·
Abdômen
COMO É A DOR DA FIBROMIALGIA?
A dor na FM pode variar bastante. Pode ser uma dor difusa pelo corpo,
mas há casos em que é mais localizada.
Geralmente, a pessoa tem dificuldade de definir quando e como começou a
dor, pois ela começa leve e pode ir aumentando a intensidade com o passar do
tempo.
A dor é mais intensa no final do dia, mas pode haver dor pela manhã. A
dor é mais profunda, muitos referem “nos ossos” ou ao redor das
articulações.
As pessoas com FM têm maior sensibilidade ao toque, sendo que muitos não
toleram ser fortemente abraçados.
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO DA DOENÇA?
O diagnóstico da fibromialgia é essencialmente clínico, pela história e
exame físico. Muito importante que sejam avaliados diagnósticos diferenciais. A
fibromialgia não é diagnóstico de exclusão.
QUANDO PROCURAR UM MÉDICO?
Todo quadro de dor persistente deve ser avaliado, especialmente quando
não se identifica a causa provável da dor, como um trauma, por
exemplo.
Lesões ortopédicas precisam ser descartadas, assim como outras doenças
reumatológicas, endócrinas, infecciosas e neoplásicas.
TRATAMENTOS PARA FIBROMIALGIA
O tratamento deve ser multidisciplinar, incluindo medicamentos,
atividade física, acompanhamento psicológico, acupuntura e meditação.
MEDICAMENTOS PARA FIBROMIALGIA
·
Relaxantes musculares, e analgésicos
auxiliam no controle da dor, mas é importante evitar a automedicação. Sempre
converse com seu médico de confiança para definir qual o melhor medicamento
para o seu caso;
·
Uso de antidepressivos,
gabapentinóides, ansiolíticos e indutores do sono podem ser necessário, após a
avaliação psiquiátrica e do padrão do sono.
O benefício desses medicamentos aumenta se estiverem associados ao
acompanhamento psicológico.
FIBROMIALGIA TEM CURA?
Os medicamentos e a combinação de terapias tendem a controlar os
sintomas e restabelecer a qualidade de vida.
A FIBROMIALGIA PODE LEVAR A ÓBITO?
Não, a fibromialgia não leva à morte. A doença, se não tratada,
compromete muito a qualidade de vida em virtude da dor, e pode predispor à
quadros graves de depressão.
Portanto, apesar de não levar a óbito diretamente, é uma doença que deve
ser diagnosticada e tratada precocemente para que a qualidade de vida seja reestabelecida.
PROGNÓSTICO E RECOMENDAÇÕES
·
O uso de medicamentos, com orientação
profissional, é importante para o controle da doença;
·
Evite realizar atividades
extenuantes. Prefira praticar atividade física com orientação profissional e
supervisão;
·
Reduza o estresse;
·
Pratique boas rotinas de sono com
redução de estímulos, como luz, barulho, colchão incômodo e temperatura
desagradável;
·
Procure posições confortáveis para
sentar e deitar;
·
A atividade física regular auxilia na
prevenção das crises de dor;
Busque ajuda psicológica e uma rede de suporte.
Fonte: Dra. Danieli Andrade, médica reumatologista e asssessora científica da Dasa.
